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用推拿来诊断那些隐性病情,让你远离后患
作者:管理员    发布于:2015-05-22 15:09:20    文字:【】【】【
        说到中医的诊断,我们不得不提望闻问切四大诊断方法,那么中医除了望闻问切之外,还有其他的诊断方法吗?其实还有推拿,那么推拿是如何诊断病情的呢?让育铭老师来带你去详细的了解一番中医推拿的诊断知识吧!

  中医推拿

  压顶、叩顶试验(椎间孔挤压实验)

  患者保持坐姿,然后医者将双手重叠放置在患者的头部正上方,并且控制这患者的颈椎在不同的角度情况下进行轻柔的按压,如果患者感到颈椎处传来疼痛感或放射痛,可以断定为阳性,也就是说明颈神经根受压了。

  正位时,用拳隔手掌叩击患者头部,如引起颈痛并有上肢窜痛和麻木感;或引起患侧腰腿痛,均属阳性,提示颈或腰神经根受压。

  臂丛神经牵拉试验

  患者坐位,颈部前屈,医者立于患侧,以一手抵住患侧头部,一手握患肢腕部,反方向牵拉,患肢有窜痛或麻木感为阳性,提示臂丛神经受压。

  头颈倾斜试验

  患者采取坐姿坐在床上或者地板之上,然后将头部稍微向后仰起,并且下颌转向患侧,深深的吸一口气,然后屏住呼吸。医者用一只手顶住患者的下颌,给予阻力,而另一只手轻摸患者的桡动脉,如果脉搏出现减弱或者消失的症状,则说明为阳性,通常多见于前斜角肌综合征。

  颈部拔伸试验

  患者正坐,放松,医者立于身后,双手捧托于患者枕部,缓慢用力,向上提起患者头部。若患者颈肩部疼痛及麻木减轻,为阳性。本试验常作为颈部病症是否需要牵引的指征之一。

  椎动脉扭曲试验

  患者坐位,颈项放松,医者立于患者背后,双手托扶患者头部作固定,使患者最大限度地做仰头、转颈动作,如果出现明显的头昏、眩晕、恶心、呕吐症状,即为阳性。

  屈颈试验

  患者坐位,双下肢伸直,主动或被动屈颈,下颌贴近胸壁约1分钟左右,引起腰腿痛为阳性,提示腰部神经根受压。

  仰卧挺腹试验

  患者保持仰卧的姿势平躺在床上或者地板上,然后以枕部双足跟为支点,轻轻的将腹部稍微挺起,当腰部和骨盆部位离开床面的时候,咳嗽一声,如果能够引起腰部和腿部的酸痛以及下肢窜痛则为阳性,说明腰部神经根受压。

  股神经牵拉试验

  患者俯卧,患肢屈膝90°,医者将患肢小腿上提或继续屈曲膝关节,如果出现沿股神经放射性疼痛,为阳性。

  双膝双髋屈曲试验

  患者仰卧,医者将患者屈曲的两下肢同时压向腹部,如活动受限疼痛,提示腰骶或髋关节病变。如将一侧屈曲的下肢压向对侧腹部引起骶髂关节疼痛,说明有骶髂韧带损伤或关节病变。

  骨盆分离或挤压试验

  患者仰卧,医者用两手分别压在两侧髂骨翼上,并用力向外按(分离)或向内挤压,有疼痛者为阳性。提示骶髂关节病变,耻骨联合分离或骨盆骨折等。

  “4”字试验

  患者仰卧,健侧下肢伸直,患肢屈曲外旋,使足置于健侧膝上方,医者一手压住患侧膝上方或另一手压住健侧髂前上棘,使患侧骶髂关节扭转,产生疼痛为阳性。提示髋关节病变即为骶髂关节有病变。

  直腿抬高和足背屈试验

  患者仰卧,双下肢伸直,在保持膝关节伸直的情况下,分别做直腿抬高动作。测量抬高时无痛的范围(抬高肢体与床面的夹角)。如有神经根受压时,可出现直腿抬高明显受限,一般多在60°以下,即出现受压神经根分布区域的疼痛,为直腿抬高试验阳性。

  然后将下肢降低5~10°至疼痛消失,并突然将足背屈,坐骨神经痛再度出现为阳性,后者较前者对腰椎间盘突出症的诊断更有临床价值。因为髂胫束紧张等其他下肢病变时直腿抬高试验亦可出现阳性,而足背屈试验阳性是单纯坐骨神经受牵拉紧张的表现。

  床边试验

  患者仰卧,患侧臀部靠近床边,健侧下肢屈膝屈髋,以固定骨盆,医者将其患肢移至床外并使之尽量后伸,使骶髂关节牵张和移动,若骶髂关节疼痛,则提示有病变。

  跟臀试验

  患者俯卧,两下肢伸直,肌肉放松,医者握其足部,使足跟触到臀部,如腰骶关节有病变,则引起腰骶部疼痛,骨盆甚至腰部也随着抬起。

 
 
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